ระบบการดูแลสุขภาพของทหารผ่านศึก (VHA) ซึ่งเป็นระบบการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐอเมริกา มุ่งมั่นที่จะให้การดูแลที่ดีที่สุดแก่ทหารผ่านศึก วิธีการสำคัญในการทำให้มั่นใจได้ถึงความมุ่งมั่นนี้คือการเปรียบเทียบคุณภาพของการดูแลสุขภาพที่ VHA ให้บริการอย่างต่อเนื่องกับการดูแลในสถานพยาบาลที่ไม่ใช่ของ VA รวมถึงโปรแกรมการดูแลในชุมชน บทวิจารณ์อย่างเป็นระบบเมื่อเร็วๆ นี้ได้วิเคราะห์การเปรียบเทียบเหล่านี้อย่างละเอียดถี่ถ้วน เพื่อให้ทหารผ่านศึก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ และผู้กำหนดนโยบายได้รับทราบข้อมูล รายงานฉบับปรับปรุงนี้ ซึ่งสร้างขึ้นจากผลการวิจัยก่อนหน้านี้ ให้ภาพรวมในปัจจุบันเกี่ยวกับคุณภาพการดูแลสุขภาพของ VA และที่ไม่ใช่ของ VA
ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับคุณภาพและความปลอดภัยของการดูแลสุขภาพ
การทบทวนอย่างครอบคลุมมากกว่า 50 การศึกษาที่มุ่งเน้นไปที่การดูแลที่ไม่ใช่การผ่าตัด และ 24 การศึกษาเกี่ยวกับการดูแลทางการผ่าตัด เผยให้เห็นแนวโน้มที่สำคัญในด้านคุณภาพและความปลอดภัยของการดูแลสุขภาพ การศึกษาส่วนใหญ่สรุปว่าการดูแลสุขภาพของ VA มีคุณภาพเทียบเท่าหรือดีกว่าการดูแลที่ให้บริการในสถานพยาบาลชุมชน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อตรวจสอบตัวชี้วัดคุณภาพและความปลอดภัย สถานพยาบาลของ VA แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีเทียบเท่าหรือดีกว่าสถานพยาบาลในชุมชนที่ไม่ใช่ของ VA อย่างต่อเนื่อง การค้นพบนี้เน้นย้ำถึงความมุ่งมั่นของ VA ในการรักษามาตรฐานระดับสูงในการดูแลและความปลอดภัยของผู้ป่วย
การเข้าถึง ประสิทธิภาพด้านต้นทุน และประสบการณ์ของผู้ป่วย
ในขณะที่คุณภาพและความปลอดภัยแสดงให้เห็นถึงข้อได้เปรียบที่ชัดเจนหรือความเท่าเทียมกันสำหรับการดูแลของ VA แต่โดเมนอื่นๆ แสดงให้เห็นภาพที่แตกต่างกันมากขึ้น การศึกษาที่ประเมินการเข้าถึงการดูแลและประสิทธิภาพด้านต้นทุนมีการแบ่งแยกอย่างเท่าเทียมกันมากขึ้น บางส่วนระบุว่าการดูแลของ VA นั้นยอดเยี่ยม บางส่วนแสดงประสิทธิภาพที่เทียบเคียงได้ระหว่าง VA และการดูแลในชุมชน และบางส่วนแนะนำว่าการดูแลในชุมชนอาจมีประสิทธิภาพหรือเข้าถึงได้ง่ายกว่าในบางสถานการณ์ อย่างไรก็ตาม ในด้านประสบการณ์ของผู้ป่วย บทวิจารณ์ระบุว่าการดูแลของ VA โดยทั่วไปแล้วเทียบเท่าหรือเหนือกว่าการดูแลในชุมชน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่มีการศึกษาใดพบว่าประสบการณ์ของผู้ป่วยดีกว่าในสถานพยาบาลชุมชนที่ไม่ใช่ของ VA เมื่อเทียบกับสถานพยาบาลของ VA
สรุป: การดูแลสุขภาพของ VA แข็งแกร่งด้านคุณภาพ
โดยรวมแล้ว หลักฐานจากการศึกษาจำนวนมากชี้ให้เห็นถึงความแข็งแกร่งของการดูแลสุขภาพของ VA อย่างต่อเนื่อง สำหรับทหารผ่านศึกที่ตัดสินใจอย่างรอบรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตนเอง ผลการวิจัยเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าการรับการดูแลภายในระบบ VA โดยทั่วไปหมายถึงการได้รับการดูแลสุขภาพที่ดีอย่างน้อยเทียบเท่า และบ่อยครั้งดีกว่า ในแง่ของคุณภาพและความปลอดภัย เมื่อเทียบกับตัวเลือกนอก VA รวมถึงโปรแกรมการดูแลที่ไม่ใช่ของ VA กระบวนการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องนี้ทำให้มั่นใจได้ว่า VA ยังคงรับผิดชอบและมุ่งมั่นที่จะให้การดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพสูงสุดแก่ชุมชนทหารผ่านศึก
อ่านเพิ่มเติม:
- Apaydin EA, Paige NM, Begashaw MM, et al. Veterans Health Administration (VA) vs. Non-VA Healthcare Quality: A Systematic Review. Journal of General Internal Medicine. 2023. DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-023-08207-2.
- Blegen M, Ko J, Salzman G, et al. Comparing Quality of Surgical Care Between the US Department of Veterans Affairs and Non-Veterans Affairs Settings: A Systematic Review. Journal of the American College of Surgeons. Published online May 8, 2023. DOI: http://doi.org/10.1097/XCS.0000000000000720.
